大连子宫肌瘤的检查有哪些

来院：大连北医八医院    发表时间：2016-07-11 15:47在线咨询预约挂号

　　大连子宫肌瘤的检查有哪些?子宫肌瘤的精确检查是治疗子宫肌瘤的重要前提，如何检查子宫肌瘤呢?且看下面医院妇科医生的介绍。

　　1、探测宫腔

　　用探针测量宫腔，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔不增大，反而造成误诊。

　　2、X光平片

　　肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　3、超声体检

　　目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。有时显示不清。良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

　　4、诊断性刮宫

　　小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。甚至败血症，应严格无菌操作，刮出物应送病理体检。可采用子宫造影术。

　　5、子宫输卵管造影

　　理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。

　　6、宫腔镜检查

　　子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。

　　7、腹腔镜检查

　　随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。有些盆腔肿块有手术指征者可直接剖腹探查。偶有子宫旁发现的实性小肿块难以确定其来源与性质，而其处理方法又不同，尤其B超检查也难以确定时可作腹腔镜检查，明确诊断以便治疗，如小型浆膜下肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件包块等。腹腔镜应仔细地观察盆腔肌瘤大小、位置、与周围脏器的关系，需手术者便可立即进行手术治疗

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