宫腔粘连，不孕的“隐形杀手”

来源：大连北医八医院   时间：2024-02-26 15:31:45在线咨询预约挂号

宫颈粘连是指由于子宫内膜受损引起的子宫各内壁之间相互黏附，导致部分甚至全部宫腔闭塞，患者可出现腹痛、月经量减少、闭经、继发性不孕、习惯性流产等一系列临床表现。

02宫腔粘连有哪些症状?

宫腔粘连患者主要表现为流产后月经量减少，与月经周期相关的周期性腹痛、不孕等，但很大一部分患者没有任何临床症状，这些症状与粘连部位、程度相关。如果是宫颈粘连，经血无法排出，每到月经来潮的时间，患者就会出现腹痛，称为周期性腹痛。如果宫腔部分粘连，部分子宫内膜有功能，则表现为月经量减少。

03宫腔粘连是如何发生的?

1.宫腔操作：不规范的人工流产，宫腔手术操作反复吸刮宫颈管及宫内膜或刮宫时动作粗暴，均可造成子宫颈管内膜、宫体内膜及肌层的过度损伤而导致宫腔粘连。

2.宫内感染：宫内膜亚急性或急性感染。子宫内膜、宫颈管感染，尤其是反复人工流产，子宫内膜损伤及感染机会增多，造成宫腔粘连的可能性增大;药物流产后，绒毛组织虽排出，但蜕膜组织长时间残留宫腔内影响子宫收缩，引起长时间流血，继发宫内感染，导致宫腔粘连。

3.女性生殖器结核：该病所导致的宫腔粘连往往是严重粘连，整个内膜被破坏，宫腔闭锁。

03宫腔粘连对生育的影响有哪些?

一对育龄夫妇想正常孕育，需要满足三个基础条件，

(一)优质的精子和卵子;

(二)精子和卵子相遇的道路(输卵管)通畅;

(三)种植发育的场所(子宫)。

如果受精卵是种子，那内膜就是土地，这块土地在受精卵发育成熟的过程起着至关重要的作用。宫腔粘连影响输卵管开口(峡部)，精子无法成功游入输卵管与卵子妹妹赴约(受精)。

但还有一种情况，精子和卵子相亲(受精)成功后，来到它们的新房(宫腔)，却发现本该是它们生根发芽的地方，变成了盘丝洞(宫腔粘连)让它们无处安家。即使是当下在粘连的地方定居成功，后期胚胎营养供应不足，也将会引起胚胎停育、流产、早产等。